Почему у пьющих людей наблюдаются проблемы с костями

Советы мужьям женщин-алкоголиков

Это медицинский факт: женская зависимость от алкоголя формируется гораздо быстрее, чем у мужчин. Бесконтрольный прием спиртного постепенно разрушает здоровье, психику, внешность, нередко итогом является смерть. 

Мужу женщине-алкоголика надо понять, что в такой ситуации бесполезно давить на совесть и начинать воспитывать — это время уже прошло. Зависимость не подчиняется законам логики, не отслеживает причинно-следственных связей, не умеет отличать хорошее от плохого

Важно, чтобы женщина осознала, что алкоголизм — это ее проблема, и решать проблему нужно ей самой. Не нужно идти у нее на поводу, поддаваться на уговоры, что она пьет в последний раз, давать деньги на выпивку: последнего раза не будет, если не начать лечиться

Если удастся достучаться, то нужно уговорить женщину принять квалифицированное лечение. Совет: начинайте разговоры, когда женщина трезва

Важно избегать упреков, скандалов, физического воздействия. Ваша моральная поддержка может дать хороший результат, и женщина даст согласие на лечение

Между тем мужчине не нужно забывать и о своей жизни. Возьмите несколько сеансов у психолога, посещайте группы поддержки созависимых, сосредоточьтесь на своем здоровье — в комплексе это поможет пережить непростое время.

Уговорить бросить не может никто

Кто виноват в том, что люди начинают пить? Наследственность, родительский сценарий, окружение? Какие должны быть предпосылки, чтобы человек дошел до физической и биохимической зависимости?

Андрей Магай

— Работают и генетика, и окружение, и среда, и особенности личности человека, — говорит психиатр Андрей Магай. — У людей, выросших в дисфункциональных семьях, рисков больше. Дети, выросшие в одной семье, могут по-разному отыграть алкогольные сценарии. Гиперопека и гипоопека — это две стороны одной медали. Одни родители калечат неразумной любовью, которая напоминает удавку, другие — полным отвержением. Но у человека даже в неблагоприятных условиях есть возможность формировать правильную внутреннюю ориентацию. 

Я сейчас работаю с одной девушкой с тяжелой формой инвалидности, она спортсменка, выступает на чемпионатах. Мать у нее наркозависимая, она от ребенка отказалась, девушка выросла в детском доме. И сейчас моя пациентка говорит: «Я ее простила, я ей помогаю. У нее была сложная жизнь, еще неизвестно, как я бы в этой ситуации себя повела». Такая твердая внутренняя позиция сформировалась у человека, живущего в очень трудных условиях. Откуда это берется? Я не знаю.

— А вы сами употребляете алкоголь? Может ли нарколог и психиатр выпивать?

— Много лет работая с людьми с зависимостями, сам я стараюсь воздерживаться. Хотя у коллег психиатров и наркологов проблемы со спиртным все же могут встречаться. Бывает такое, что даже главные врачи наркологических клиник могут жить с алкоголизмом.

Нередко профессиональное отношение к проблемам психического здоровья может не совпадать с личной позицией врача. И в таком случае знания как бы отдельно, а жизнь человека — отдельно.

— Значит, это болезнь настолько страшная и тяжелая, что даже люди, знающие о ней все, не справляются?

— Как с ней можно справиться? Это образ жизни, отношение к жизни, это ценности.

— Это правда, что ни жена, ни родители, ни начальство не могут заставить, уговорить человека бросить пить? Только он сам должен захотеть?

— Да, это правда. Основной подход в реабилитации в наркологии — добровольность. Человек должен быть замотивирован, и решение этой проблемы — его личный выбор. Если человек выбирает трезвость, он будет трезвым. Если не выбирает, все остальное — просто игры.

Вторая стадия алкогольной зависимости

Со временем организм приспосабливается к большим дозам вливаемого во внутрь алкоголя, он уже не реагирует на чрезмерное употребление. Утром уже, даже такой человек накануне перепил, не становится плохо, что, несомненно, радует новоиспеченного больного алкоголизмом, мол «научился пить, теперь лучше дело пойдет». А если и стало плохо, то появляется потребность «поправить здоровье» — опохмелится. Теперь уже можно говорить и о физической зависимости организма от употребления алкоголя.

Потребление спиртного может повышаться до немыслимых значений количества. Опытные врачи-наркологи могут рассказать много удивительных историй о выпитом количестве, например, водки – это может быть и пять, и даже десять бутылок за раз. Организм превращается в фабрику по переработке спирта, практически непрерывно вливаемого во внутрь. Болезни начинают одолевать органы, разрушается семейная, общественная и социальная жизнь. Жизнь заболевшего превращается в череду запоев с редкими окнами трезвой жизни. Не все успевают дожить до третьей стадии алкоголизма – у большинства отказывает организм бороться с непрерывным вливанием алкоголя. А кто сумел пережить до конца второй стадии, стал вступать в ряды зависимых от алкоголя периода третьей стадии алкоголизма.

Что такое алкогольная нефропатия и как она проявляется

Под алкогольной нефропатией понимают поражение почек прямым действием этанола или его метаболитами. Вначале патология протекает латентно, бессимптомно, затем появляются поражение ССС (в первую очередь гипертензия) и ожирение, затем хроническая болезнь почек переходит в завершающую стадию с развитием диффузного гломерулонефрита и хронической почечной недостаточности.

Первая латентная форма в течение долгих лет протекает почти бессимптомно. После “передозировки” алкоголем возможны:

• олигурия;
• тянущие боли в области поясницы;
• боли в районе печени, поджелудочной железы;
• покраснение кожи;
• гинекомастия (у мужчин).

При последующем поражении сердечно-сосудистой системы наблюдаются:

• повышение АД;
• приливы к голове, покраснение лица;
• замирание сердца, перебои;
• чувство сжимающей и давящей боли в сердце;
• часто развивается ожирение;
• изменяются лабораторные показатели (гематурия, олигурия).

Когда алкогольная нефропатия переходит в тяжелую стадию поражения почек появляются:

• резкая слабость, разбитость;
• постоянная усталость;
• длительные головные боли;
• признаки недостатка жидкости в организме – сухость во рту, постоянная жажда, сухая вялая кожа;
• появляется запах изо рта;
• развивается выраженная олигурия;
• воспаляются слизистые и кожа, на которой появляется белый налет (железами выделяется мочевина ).

При прогрессировании состояния возникает уремическая кома.

К чему приводит алкоголизм

Если понос продолжается больше одного дня, это серьёзный повод обратиться за помощью к врачу. Часто люди просто не обращают внимания на небольшое разжижение стула. И совершенно зря: эти проявления нельзя считать нормальными. Если человек поносит десять-пятнадцать раз в день, и это не проходит спустя сутки – это уже симптомы серьёзного расстройства.

Злоупотребление спиртным может привести к намного более серьёзным расстройствам здоровья, чем понос. Длительная алкогольная зависимость обычно сопровождается нарушением деятельности желудочно-кишечного тракта, поскольку этиловый спирт очень сильный яд, который вызывает зависимость. Последствием длительного употребления алкоголя может быть воспаление поджелудочной железы, повреждения печени, цирроз, протекания кишечного барьера, экзема, язва. Хроническое пьянство может спровоцировать непереносимость лактозы, поскольку алкоголь подавляет ферменты, расщепляющие лактозу.

У людей, которые злоупотребляют алкоголем, часто бывает кал чёрного цвета. Этот симптом может свидетельствовать о самых разных заболеваниях. Среди них:

Кровотечения в желудочно-кишечном тракте – черный кал при алкоголе может сопровождаться тошнотой, рвотой, конвульсиями и судорогами.

Побочные эффекты от инъекции Ботокса.

Депрессия – это ухудшение настроения, которое сопровождается чувством тревоги и безнадёжности. Человек не может спонтанно радоваться жизни, запеть любимую песню.

Побочные действия лекарств. Например, прием аспирина, который может вызвать кровотечения из носа, кровоподтёки, рвоту с кровью, кровь в кале и так далее. Отравление препаратами железа может спровоцировать боль в животе, тошноту, обезвоживание, понос.

Эпилепсия.

Инфицирование бактерией Helicobacter pylori, которая вызывает пептическую язву, боль и ощущение жжения.

Нарушение свёртываемости крови, прежде всего – тромбоцитопения, которая вызывает кровоподтёки, кровотечения из носа.

Полипы в прямой кишке. Наросты полипов могут вызвать запор, диарею и т.д.

Варикозное расширение вен пищевода или их опухоль.

Геморрой может быть частой причиной того, что идёт кровь из заднего прохода.

Прелейкемия и миелодиспластический синдром – поражение костного мозга, что вызывает анемию и усталость.

Рак пищевода, кишечника, прямой кишки – на поздних этапах вызывают запоры, понос, кровь в кале и другие симптомы.

Избыточное употребление алкогольных напитков вызывает многие проблемы со здоровьем. Злоупотребление спиртным даже в течение непродолжительного времени может привести ко повреждению внутренних органов.  Но к этим расстройствам может привести и умеренное употребление спиртных напитков.

Гимнастика – лучший помощник!

Для борьбы с остеопорозом применяются многие методы, условно их можно разделить на две вполне совместимые и дополняющие друг друга группы: медикаменты и здоровый образ жизни, под которыми здесь подразумевается разумная физическая активность (гимнастика), дозированное пребывание на солнце и массажные процедуры.
К примеру, при регулярных занятиях гимнастикой 3-4 раза в неделю по 30-40 минут можно уже в течение первых месяцев добиться увеличения костной массы на 3-5%. При этом, конечно, желательно, чтобы комплекс гимнастических упражнений подобрал специалист с учетом ваших особенностей и возможностей.
Массажные процедуры усиливают эффект гимнастических занятий, позволяя улучшить кровообращение и «прокачку» мышц спины: особенно хороши в этом смысле ручной и вакуумный массаж

Однако необходимо соблюдать осторожность и делать процедуры очень мягко, чтобы избежать травмирования костей.

Как проявляется недуг

Алкоголизм является хроническим и часто длительным заболеванием. Тем не менее, считается, что алкоголь и алкоголизм не являются неразрывными понятиями, и наличие одного не обязательного вызывает другое. Умеренное употребление алкоголя раз в неделю, как правило, не причиняет ни психологического, ни физического вреда.

Бывают разные виды алкоголизма. Например, регулярное пьянство в России называется бытовым алкоголизмом. Если говорить о том, что такое алкоголизм бытовой, то от хронического он отличается тем, что человек контролирует количество выпитого. У человека, у которого бытовой алкоголизм, нет толерантности к алкоголю, которая проявляется в тяжёлых похмельных синдромах. Тем не менее, вредные привычки алкоголь у него формирует.

Для некоторых людей социальные последствия и проблема алкоголизма могут проявиться в том, что распивание спиртного в социальной обстановке может стать причиной постоянного увеличения количества выпитого. Из-за этого со временем развивается алкогольная зависимость, что сопровождается серьёзными психологическими проблемами и проблемами со здоровьем.

Диагноз «болезнь алкоголизм» можно поставить при следующих признаках:

Пьянство в одиночку – скрытый алкоголизм может проявляться в регулярном (далеко не раз в неделю) употреблении небольших доз алкоголя, а также в ситуациях, связанных с нервным напряжением, когда выпивается немало. Скрытый алкоголизм – это заболевание, которому чаще подвержены женщины.

Неспособность ограничить количества выпитого.

Провалы в памяти – когда из осознания навсегда выпадают целые временные периоды.

Наличие ритуалов относительно распивания алкоголя (напр., обычай пить сто грамм перед, во время или после еды/работы). Если они не соблюдаются или если кто-то посмеет эти ритуалы критиковать, это вызывает негодование и раздражение пьющего. Поскольку в этих ритуалах часто задействованы несколько людей, алкогольная зависимость в этом проявляется как социальная проблема современного общества, а также социальное значение алкоголизма.

Постепенное пропадание интереса к хобби и времяпрепровождению, которое раньше вызывало интерес.

Постоянное чувство, что срочно хочется выпить.

Чувство раздражения, когда хочется выпить. Это чувство тем сильнее, чем недоступнее выпивка или есть шансы, что спиртное нельзя будет достать.

Наличие тайничков, где припрятан алкоголь.

Питьё большими глотками, чтобы как можно скорее опьянеть и чувствовать себя хорошо.

Наличие проблем в отношениях с противоположным полом, поэтому человек пытается их завести во время употребления алкоголя.

Тошнота, повышенное потоотделение, дрожь во время отсутствия опьянения.

Алкоголизм как социальная проблема в современном обществе проявляется в том, что у человека наблюдаются проблемы с законом, на работе, склонность алкоголика к насилию в семье. У алкоголиков часто не хватает денег, которые пропиваются. О том, что диагноз алкоголизм, говорит развитие все увеличивающейся зависимости, которая проявляется в постепенном увеличении дозы выпиваемого.

Человек, злоупотребляющий спиртным, но не дошедший до стадии алкоголизма, может иметь многие из вышеперечисленных симптомов, но у него отсутствует абстинентный синдром, который есть у алкоголика. Также желание выпить хоть присутствует, но не является настолько навязчивым, и последствия менее серьезные. Тем не менее, грань эта тонка, и человек, раз в неделю и чаще злоупотребляющий спиртным, в любой момент может стать алкоголиком.

Влияние алкоголя на женский мозг?

Осложнения, вызванные приёмом алкогольных напитков, у представительниц слабого пола бывают более серьезными, нежели у мужчин.

Экспериментально доказано, что относительно клеток организма женщины этанол ведет себя гораздо агрессивней, чем относительно клеток мужчины. Органы и их функции сильнее подвержены негативному влиянию алкоголя, Быстрее происходит разрушение печени, поражение сердечной мышцы и клеток нервной системы.

Проведя сравнительный анализ результатов исследований головного мозга человека при помощи МКТ, ученые установили тот факт, что негативное воздействие этанола проявляет себя в том, что головной мозг уменьшается в размерах.

Степень подобного уменьшения служит главным показателем того, что в мозговых клетках присутствуют органические изменения. И чем больше стаж употребления алкоголя, тем выше подобные показатели.

Кроме этого, результаты экспериментов показали, что как женщины, так и мужчины, которые страдают алкогольной зависимостью, сталкиваются с определенными проблемами, когда они должны научиться чему-нибудь, или запомнить какую-либо информацию. Все это возникает по причине частого употребления алкогольных напитков.

Заметим, что представители мужского пола, которые участвовали в подобном опыте, имели вдвойне больший стаж регулярного употребления большого количества алкоголя, нежели представительницы слабого пола.

Выходит, что негативное воздействие этанола как на мужской мозг, так и на женский проявляется по одним и тем же признакам. Но необходимо учесть, что женщины принимали алкоголь ровно на половину меньше. Из всего этого делаем вывод, что этанол сильнее воздействует на женский мозг.

В противовес этому, недавно в одном американском издании были напечатаны две статьи, где обсуждалась роль гендерной принадлежности во время воздействия этилового спирта на организм.

Авторы пришли к обратному выводу, то есть согласно им, этанол одинаково влияет на всех без исключения. Это значит, что нужно продолжать эксперименты в таком роде, чтобы выяснить особенности воздействия этилового спирта на мозговые клетки женщины.

Признаки первой стадии алкоголизма

Тяга к выпивке сопровождает человека круглосуточно. Поводов выпить может быть миллион, например, такие как: 

1. Поднять себе настроение.
2. Попробовать новый спиртной напиток.
3. Раскрепоститься во время свидания.
4. Легче влиться в коллектив. 
5. Снять стресс после работы.

Пока что человек еще не понимает, что у него выработалась психологическая зависимость от этанола. Определить первую стадию патологии можно по следующим признакам:

1. Резко увеличивается объем употребляемого спиртного. Девушка легко может выпить бутылку шампанского после ссоры с мужем, а мужчина бутылку коньяка после тяжелого рабочего дня. Повышается толерантность к этанолу, опьянение наступает позднее и протекает не так ярко.
2. Употребление алкоголя происходит не менее 2-3 раз в неделю. Постепенно исчезает рвотный рефлекс, поэтому после выпивки отсутствует дискомфорт в ЖКТ и нет тошноты.
3. Наблюдается временная амнезия. Человек не помнит, что он делал во время опьянения. Подробности он узнает на следующее утро от своих собутыльников, что приводит к чувству стыда. 

Выпивка действует на алкоголика как психостимулятор. При этом этанол является нейротоксином и плохо влияет на работу головного мозга. Из-за этого уже после одного-двух бокалов пива меняется поведение и психоэмоциональное состояние. После первого бокала вина или другого алкогольного напитка, у человека происходит подъем:

1. Настроения.
2. Разговорчивости.
3. Бодрости.
4. Уверенности в себе.
5. Силы духа.

Вот только в состоянии опьянения реакция на любые замечания насчет пристрастия к выпивке резко негативная. Человек реагирует крайне агрессивно, распускает руки, начинает ругаться и всеми способами отрицает проблему.

Близкие люди замечают, что из-за пристрастия к спиртному нарушается работа головного мозга. Это сказывается на интеллектуальной деятельности, концентрации, внимательности, работоспособности. Постепенно нарушается работа ЖКТ, появляется тошнота после еды. Нарушается сон, чаще снятся кошмары, появляются головные боли. 

Как женщине бросить алкоголь самостоятельно

Отметим сразу, что для женщин самостоятельный отказ от алкоголя возможен только на первой стадии психологической зависимости. Вторая и третья стадия однозначно потребуют серьезного комплексного лечения в условиях стационарной изоляции.

Для того чтобы бросить пить, женщине нужно сделать несколько простых действий.

Осознание проблемы

Подумайте, в чем причина того, что вы начали гораздо чаще прикладываться к рюмке? 

• Алкоголь избавляет от стресса?
• После выпитого вы чувствуете себя уверенней?
• Алкоголь не может навредить здоровью?
• Женский алкоголизм неизлечим, поэтому и бросать нет смысла?

Возможно, вы обнаружите какую-то свою причину. Но поверьте, ничего из перечисленного не является чем-то значительным

Важно лишь то, что нарастающая зависимость может отнять все, даже жизнь

Поэтому самомотивация — мощнейший стимул, чтобы отказаться от алкоголя. Если вы убедите себя в правильности принятого решения, то можно считать, что вы уже на пути к трезвой жизни.

Что делать с тягой к алкоголю

• Сообщите родным, близким, коллегам, друзьям, что вы решили начать трезвый образ жизни. Так вы заручитесь их поддержкой и избавите себя от неожиданного соблазна выпить, ведь к вам никто не придет в гости с алкоголем.
• По возможности смените круг общения. Если на работе принято отмечать любой повод, найдите благовидный предлог, чтобы не принимать участие в вечеринке.
• Не посещайте кафе и рестораны, где подают алкоголь, обходите стороной алкогольные отделы в магазинах.
• Вознаграждайте себя. Купите обновку, съешьте что-то вкусное, выберите путешествие. Поверьте, ваши усилия по отказу от алкоголя стоят поощрения.
• Занимайтесь спортом, ведите активный образ жизни. Выброс адреналина отлично замещает тягу к алкоголю.
• Высыпайтесь и правильно питайтесь. Бессонница или голодный желудок — это дополнительный стресс для организма, не нужно себя до него доводить.
• Занимайте делами любую свободную минуту. Так в голове не останется места мыслям об алкоголе.
• Запишитесь к психологу или посещайте группы поддержки. Мы понимаем, что одной справляться тяжело, а помощь специалиста и людей с похожими проблемами — это отличная поддержка.

Этапы лечения алкогольной зависимости

Только комплексный подход к лечению может обеспечить гарантированное избавление от алкоголизма. Вывод из запоя и устранение симптомов абстинентного синдрома являются оказанием экстренной помощи, но не лечат зависимость полностью. Полный курс всегда включает в себя три этапа:

1. Лекарственная детоксикация.
2. Психологическая реабилитация.
3. Социализация, включающая помощь созависимым родственникам.

Тем не менее часто возникает необходимость снять алкогольную ломку и нормализовать состояние больного. Ведь пока его мучает острая тяга к алкоголю, он не сможет перейти к реабилитационной программе.

Алкогольная полинейропатия: что это?

Алкогольная полинейропатия — это заболевание, при котором происходит тяжелое поражение периферической нервной системы. Оно является частым последствием хронического употребления алкоголя. Метаболиты этанола деструктивно воздействуют на нервы, отвечающие за передачу болевых импульсов и трофику мягких тканей. Алкогольная невралгия может развиться даже у лиц с относительно небольшим стажем употребления спиртного, поскольку данная патология может появиться из-за совокупности нескольких факторов. 

Выделяют следующие причины развития полинейропатии: 

Последствия

Полинейропатия — это болезнь, которая приводит к инвалидизации. Согласно статистике, большая часть пациентов с таким диагнозом становится инвалидами второй группы. При несвоевременном обращении к врачу тело, ноги и руки отказывают, но если двигательную функцию удается восстановить, человек переходит на третью группу инвалидности. Качественное и комплексное лечение, исключающее дальнейший прием алкоголя, позволяет вернуть дееспособность. 

«Виновники» остеопороза:

• Пол и комплекцияПлотность костей зависит от количества определенных гормонов в организме, в первую очередь – от половых. В организме мужчины количество тестостерона больше, нежели в женском, поэтому у мужчин кости изначально толще и прочнее женских. Именно поэтому мужчины гораздо меньше страдают от последствий остеопороза. Комплекция человека во многом зависит от гормонального фона и уровня обмена веществ. Высокие и худые, «тонкокостные» люди в большей степени подвержены остеопорозу, чем люди плотного телосложения и невысокого роста.
  С наступлением климакса у женщин существенно снижается уровень половых гормонов в организме, вследствие чего остеопороз начинает довольно быстро прогрессировать. После наступления менопаузы примерно у половины женщин происходит потеря 1-2% костной массы в год. Точно так же влияет на плотность костей и «искусственный климакс», вызванный операциями по двухстороннему удалению яичников.
• Малоподвижный образ жизни. Если человека на год лишить подвижности, за это время скелет потеряет 50%(!) своей прочности. Движение — фактор, который определяет крепость костей. Именно из-за нехватки физических нагрузок в наш век можно обнаружить у все большего числа людей.
• Хронические болезни. Заболевания, который способствуют развитию остеопороза, можно перечислять долго – это и , болезни щитовидной и околощитовидной желез, хроническая почечная или печёночная недостаточность, синдром нарушенного всасывания в кишечнике… Также высокий риск развития остеопороза возникает у больных, страдающих бронхиальной астмой и ревматоидным артритом (на фоне приема глюкокортикоидов), а также у людей, длительно принимающих противосудорожные, мочегонные препараты и антикоагулянты.
• Недостаток витамина D.
  Витамин D синтезируется в организме человека самостоятельно, под влиянием солнечного света, или поступает в организм с такими продуктами, как рыбий жир, масло, яйца, печень и молоко. Витамин D участвует в процессе регуляции всасывания кальция в кишечнике и механизме образования костной ткани. Соответственно, недостаток солнечного света или нехватка в питании вышеперечисленных продуктов увеличивают риск развития остеопороза.
• Бокал вина и сигарета.
  Проведенные в последние годы исследования однозначно установили тенденцию к снижению костной массы у людей, систематически употребляющих алкоголь, по сравнению с непьющими людьми, причем в равной степени, как у женщин, так и у мужчин. В отличие от алкоголя, курение в большей степени влияет на женщин — курящие женщины имеют более низкую концентрацию половых гормонов в крови и у них раньше наступает менопауза. Всё это приводит к более быстрому разрежению костей.

Резюмируя разговор о причинах остеопороза, с некоторой долей иронии можно составить портрет «идеального» кандидата на развитие болезни: «Высокая худая женщина старше 50 лет, ведущая сидячий образ жизни, проживающая в северных районах, обильно принимающая «на грудь» и выкуривающая по две пачки сигарет в день вместо завтрака».

Основные эффекты воздействия длительного злоупотребления спиртным

Кровь: низкое содержание фолиевой кислоты может вызвать анемию и врожденные пороки плода; низкое содержание никотиновой кислоты — пеллагру (повреждение кожи, понос, депрессия); низкое содержание железа — железофедицитную анемию.

Желудочно-кишечный тракт: пищевод (воспаление (эзофагит), рак); желудок (воспаление (гастрит), язвенная болезнь); печень (воспаление (гепатит), цирроз, рак); поджелудочная железа (воспаление (панкреатит), снижение содержания сахара в крови, рак).

Сердечно-сосудистая система: сердце (патологический ритм сердечных сокращений (аритмия), сердечная недостаточность); кровеносные сосуды (повышенное артериальное давление, атеросклероз).

Нервная система: головной мозг (спутанность сознания, снижение координации, ослабление памяти (на недавние события), алкогольные психозы); периферическая нервная система (ухудшение функции нервов рук и ног, управляющих движениями, алкогольные полинейропатии, полиневриты).

Использованы материалы «Современной медицинской энциклопедии». «Норинт», СПб, 2004

Что происходит

Онкозаболевания влияют на психику двумя путями: первый — истощает центральную нервную систему, вызывает астению (патологическую усталость) и раздражительность; второй — принуждает человека думать о своей болезни, обращать на себя внимание. То есть второй путь — это субъективное восприятие онкологии самим пациентом, то, как болезнь влияет на ментальный статус человека лишь одним своим наличием.. Наличие опухоли вызывает стресс, депрессию, тревогу, посттравматическое стрессовое расстройство и нейрокогнитивные нарушения

По данным американского журнала «Клиническая онкология», каждый третий онкобольной испытывает эмоциональные нарушения. Чаще всего они наблюдались у пациентов с раком груди, раком головы и шеи.

Наличие опухоли вызывает стресс, депрессию, тревогу, посттравматическое стрессовое расстройство и нейрокогнитивные нарушения. По данным американского журнала «Клиническая онкология», каждый третий онкобольной испытывает эмоциональные нарушения. Чаще всего они наблюдались у пациентов с раком груди, раком головы и шеи.

Депрессия встречается в среднем у 17% больных. «В среднем» — потому, что при разных видах онкологии разная частота депрессии. Так, распространенность депрессии у пациентов с раком легких — 3%, с опухолями органов пищеварительного тракта — у 31%. В течение первого года после постановки диагноза депрессия была у 9%, после первого года — у 8%. При тяжелой депрессии могут появляться суицидальные мысли и суицидальное поведение — это опасное состояние, с которым нужно немедленно обращаться к специалисту в области психического здоровья.

Это чувство сопровождает больного практически на всех стадиях лечения: начиная от исследований и постановки диагноза, заканчивая выпиской из стационара и получением результатов диагностики после терапии. Кроме того, аномальное чувство беспокойства может усиливать онкологические боли, лишить человека нормального сна, вызывать тошноту и рвоту. Постоянное чувство тревоги может снизить вероятность выздоровления.

Страдание пациентам также приносит постоянный страх и тревога возможного рецидива онкологии. Так, у 25% людей, которые прошли полный курс лечения, наблюдается депрессия, у 45% — тревога. Лечение — это тоже стресс: по словам онкопсихолога, ассистента кафедры педагогики и медицинской психологии университета Сеченова Камиллы Шамансуровой, лекарственное лечение также стимулирует эмоциональную нестабильность и депрессию.

Кроме того, у многих переживших опухоль наблюдаются симптомы посттравматического стрессового расстройства:

• навязчивые повторяющиеся сновидения, где фигурируют события, связанные с заболеванием
• разговор о болезни вызывает неприятные чувства и слезы, больной избегает тему онкологии в разговоре
• трудности засыпания
• вспышки гнева и агрессии
• снижение концентрации внимания
• регулярное чувство настороженности, подозрительность.

То есть даже после выздоровления у многих остаются эмоциональные нарушения, нарушения сна и вспышки агрессии, а негативные чувства повышают вероятность алкоголизации. Также у людей, переживших рак, в два раза выше шанс самоубийства, чем в целом в популяции.

У меньшей части онкобольных возникают нейрокогнитивные нарушения — снижение памяти и рассеянность внимания. Как правило, это связано с химиотерапией и некоторыми видами рака, которые поражают центральную нервную систему и оставляют метастазы в головном мозгу. Кроме того, они могут вызывать неврологические расстройства — амнезию, нарушение речи и счета, нарушения двигательной сферы.

Самообман

Знаменитая фраза алкоголика: «Я могу завязать в любой момент!». Но этот момент наступит как-нибудь в другой раз, а сегодня — особый день, сегодня есть повод выпить. Поводом может служить что угодно: от приезда друга до Дня взятия Бастилии. Даже просто наличие выпивки — уже повод. Сознание алкоголика инфантильно. Он схож с ребенком, который таскает конфеты из буфета, надеясь, что родители не замечают этого.

Алкоголик, можно сказать, образцовая жертва самообмана – эталон, который можно помещать в Палату мер и весов. Люди оказываются жертвами самых разных недугов — даже рака, и они умеют смиряться с этим. Но где-то очень глубоко в душе алкоголик прекрасно знает: всё, что он делает, он делает себе во вред. Он не жертва обстоятельств или болезни, он, по сути, преступник. С этим алкоголик смириться не может, поэтому врёт всем, в том числе себе.

Не зря многие психотерапевтические методики, например, групповая терапия в «Анонимных алкоголиках», начинаются именно с признания себя алкоголиком — человеком, всецело зависящим от спиртного.