Все про холестерин: норма в крови, как снизить

Что такое холестерин?

Холестерин (от греческого chole — желчь и stereo — твердый, твердый) — это природный, нерастворимый в воде липофильный (жирный) спирт.  Это сложное вещество, состоящее из жира и группы алкоголя, по своей структуре похожее на желчь (за что и получило свое название), входит в состав каркаса клеток и участвует в синтезе жизненно важных веществ, в том числе гормонов. Около 80% холестерина синтезируется в организме (печень, кишечник, почки, надпочечники, половые железы), остальные 20% должны поступать из пищи. 

Распространенное мнение, что холестерин всегда вреден, неверное. Без холестерина невозможна нормальная работа организма. При этом уровень холестерина в крови зависит от таких факторов, как пол и возраст человека. 

Холестерин, циркулирующий в кровотоке, при необходимости используется как строительный материал, а также для синтеза более сложных соединений. Входя в состав клеточных мембран, он придает им прочность, обеспечивает обмен веществ между клеточными и неклеточными веществами и регулирует действие ферментов. 

Поскольку холестерин не растворяется в воде и крови, его транспортировка возможна только в виде сложных водорастворимых соединений, делящихся на 2 вида липопротеинов:

• низкой плотности (ЛПНП);
• высокой плотности (ЛПВП).

Большую клиническую роль играет соотношение холестерина, присутствующего в этих контейнерах-носителях. Оба вещества должны находиться в строго определенной пропорции, их общий объем также не должен превышать норму. Это может привести к серьезным заболеваниям сердечно-сосудистой системы. 

Какой холестерин хороший, а какой плохой?

Мы уже говорили, что часть холестерина находится в крови. В ней он содержится не в чистом виде, а в виде особых частиц, липопротеинов — сложных структур, содержащих белки и жиры, которые разносят его к органам и тканям. В зависимости от качественного состава, размера, выполняемых функций и плотности выделяют шесть фракций липопротеинов. Особый интерес у нас вызывают две их них.

Первый — это липопротеины низкой плотности (ЛПНП), или плохой холестерин. Именно эти липопротеины переносят холестерин от печени к тканям, могут откладываться в сосудистой стенке и отвечают за появление и рост атеросклеротических бляшек — субстрата стенокардии, инфаркта и ишемического инсульта. Накоплена обширная доказательная база, показывающая прямую связь между уровнем плохого холестерина и риском сосудистой катастрофы: чем выше уровень липопротеинов низкой плотности, тем выше риск развития инфаркта и инсульта, и наоборот1.

Второй — это липопротеины высокой плотности, или хороший холестерин. Вкратце функцию этой фракции можно описать как удаление холестерина из мембран тканевых клеток и доставку его в печень на переработку. Не смотря на название, связь между высоким уровнем хорошего холестерина и снижением риска сосудистых катастроф на сегодняшний день не доказана1.

Холестерин в крови повышен

Сначала о причинах повышенного холестерина, хотя, наверное, они и так всем давно известны:

• Наша еда и прежде всего – продукты животного происхождения (мясо, цельное жирное молоко, яйца, сыры всевозможных сортов), содержащие насыщенные жирные кислоты и холестерин. Повальное увлечение чипсами и всякими быстрыми, вкусными, сытными фаст фудами, насыщенными различными транс-жирами тоже ничего хорошего не сулит. Вывод: такой холестерин опасен и его потребление следует избегать.
• Масса тела – лишняя повышает уровень триглицеридов и снижает концентрацию липопротеинов высокой плотности (антиатерогенных).
• Физическая активность. Гиподинамия является фактором риска.
• Возраст после 50 лет и мужской пол.
• Наследственность. Иногда высокий холестерин – семейная проблема.
• Курение не то, чтобы сильно повышало общий холестерин, но зато хорошо снижает уровень защитной фракции (ХС – ЛПВП).
• Прием некоторых лекарственных препаратов (гормонов, диуретиков, бета-блокаторов).

Таким образом, нетрудно догадаться, кому в первую очередь назначают анализ на холестерин.

Болезни с повышенным холестерином

Коль столько сказано о вреде высокого холестерина и о происхождении подобного явления, то, наверное, нелишним будет отметить, при каких обстоятельствах этот показатель будет увеличиваться, поскольку они тоже в некоторой степени могут быть причиной повышенного холестерина в крови:

1. Наследственные нарушения обменных процессов (семейные варианты, обусловленные расстройством метаболизма). Как правило, это тяжелые формы, отличающиеся ранним проявлением и особой устойчивостью к терапевтическим мероприятиям;
2. Ишемическая болезнь сердца;
3. Различная патология печени (гепатиты, желтухи не печеночного происхождения, механическая желтуха, первичный билиарный цирроз);
4. Тяжелые заболевания почек с почечной недостаточностью и отеками:
5. Гипофункция щитовидки (гипотиреоз);
6. Воспалительные и опухолевые заболевания поджелудочной железы (панкреатит, рак);
7. Сахарный диабет (трудно представить диабетика без высокого холестерина – это, в общем-то, редкость);
8. Патологические состояния гипофиза со снижением продукции соматотропина;
9. Ожирение;
10. Алкоголизм (у алкоголиков, которые пьют, но не закусывают, холестерин-то повышен, а вот атеросклероз развивается не часто);
11. Беременность (состояние временное, организм по истечении срока все наладит, однако диета и другие предписания беременной женщине не помешают).

Разумеется, в подобных ситуациях пациенты уже не думают, как понизить холестерин, все усилия нацелены на борьбу с основным заболеванием. Ну, а те, у кого еще все не так плохо, имеют шансы сохранить свои сосуды, но вот вернуть их в первоначальное состояние уже не получится.

Коррекция уровня холестерина

Понизить уровень холестерина можно, прежде всего, диетическими ограничениями. Из питания необходимо исключение жирных, рафинированных и богатых холестерином продуктов. Необходимо отказаться от соусов и майонезов, колбасных изделий, кондитерских изделий.

Рекомендуется употреблять нежирное мясо, постную рыбу, птицу без кожи, белок яйца, обогащать пищу растительными маслами, овощами и фруктами, злаками.

При неэффективности диетических методов коррекции назначаются медикаментозные препараты для снижения уровня холестерина:

• препараты никотиновой кислоты,
• статины,
• препараты, связывающие желчные кислоты в кишечнике,
• производные фибриновой кислоты.

Препараты имеют внушительный список побочных эффектов, поэтому, необходим врачебный контроль за их применением.

2.Типы холестерина

Холестерин проходит через кровь, присоединяясь к белкам и образуя липопротеины. В зависимости от того, каково соотношение белка и жира в липопротеине, их классифицируют на липопротеины высокой плотности, низкой плотности или очень низкой плотности.

• Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) еще называют плохим холестерином. Именно он приводит образованию налета на стенках артерий. Чем больше ЛПНП содержится в крови, тем выше риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
• Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) – это хороший холестерин. Он помогает организму избавляться от плохого холестерина. Чем выше в организме уровень хорошего холестерина, тем лучше. Низкий уровень хорошего холестерина – тоже показатель риска возможных проблем с сердечно-сосудистой системой.
• Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) похожи на липопротеины низкой плотности тем, что они в основном состоят из жиров и почти не содержат белка.
• Триглицериды. Триглицериды – это другой тип жира, который тоже есть в крови. Он может входить в состав липопротеинов очень низкой плотности. Избыток калорий, спирта или сахара в организме преобразуется в триглицериды и накапливается в жировых клетках по всему организму.

Анализ крови на холестерин

Основными показаниями для проведения анализа крови на липидный спектр и на уровень холестерина являются

• патологии печени,
• атеросклероз и болезни сердца, сосудов,
• болезни поджелудочной железы, почек,
• эндокринные заболевания,
• ожирение.

Требования при сдаче анализа

Также анализ сдается при обследовании, прохождении ежегодной диспансеризации.

Кровь для анализа забирают утром, после сна, строго натощак, после еды уровень липидов крови будет всегда повышенным и результаты будут искажены.

От момента последнего приема пищи до забора анализов должно пройти не менее 10 часов, поэтому, пациентам объясняют, что последний раз перед забором анализа они должны поужинать не позднее 19 часов, и утром ничего не кушать, можно только выпить воды.

Как минимум двое суток до исследования запрещено принимать алкоголь, стоит воздержаться от курения как минимум за два часа до проведения забора крови.

Забор крови проводят одноразовыми инструментами из вены, сразу после забора крови ее помещают в стерильную пробирку с особым раствором. Анализ проводят в этот же день, чтобы результаты были наиболее точными — в ближайшие 2-3 часа с момента забора.

Эзетрол

Таблетки можно купить по рецепту, а активное вещество препарата от холестерина – эзетимиб. «Эзетрол» избирательно препятствует всасыванию холестерина. Это лекарство нового поколения, которое не стимулирует выделение желчных кислот и не сдерживает в печени синтез холестерина. Главное действие «Эзетрола» направлено на то, чтобы уменьшить поступление желчных кислот из кишечника в печень. Таким образом снижаются запасы холестерина и он усиленно выводится из крови. «эзетрол» показан при сахарном диабете и разных причинах повышенного холестерина.

Среди побочных эффектов – изменения в анализах крови, аллергия и диарея. Противопоказан этот препарат при беременности, кормлении грудью, при серьезных заболеваниях печени.

Эзетрол

Шеринг-Плау, Швейцария

Первичная гиперхолестеринемия (в комбинации со статинами или в качестве монотерапии в дополнение к диете для снижения повышенного уровня общего Хс, Хс-ЛПНП, аполипопротеина В и триглицеридов, а также для повышения уровня Хс-ЛПВП у пациентов с первичной гиперхолестеринемией); гомозиготная семейная гиперхолестеринемия (в комбинации со статинами рекомендуется для снижения повышенного уровня общего Хс, Хс-ЛПНП, возможно также применение ЛПНП-афереза); гомозиготная ситостеролемия (или фитостеролемия) — повышенный уровень растительных стеролов в плазме при повышенном или нормальном уровне Хс и нормальном содержании триглицеридов.

от 1024

Факторы, способствующие возникновению «жирных бляшек»

Один из главных модифицируемых факторов, влияющих на состояние сосудов и не связанных с диетой — курение. Курение наносит больше вреда именно сердечно-сосудистой системе, а не легким

Кроме того, важно:

• следить с своим весом;
• не употреблять большое количество соли, жирной животной пищи;
• следить за уровнем триглицеридов и концентрацией плохого холестерина в крови.

Значительная часть заболеваний печени и почек в наше время лечится, поэтому необходимо регулярно проводить их обследование и как можно раньше начинать лечение.

Что касается причин атеросклероза, связанных с генетикой, возрастом и ранней менопаузой, то остается только надеяться на лучшее. Статистически, мужчины больше подвержены риску возникновения атеросклероза, хотя ряд исследователей склонен думать, что дело в традиционно «мужском», нездоровом образе жизни.

Факторы «складываются», то есть, чем больше факторов, тем больше риск возникновения «бляшек». Избавившись даже от одного «не обязательного» фактора риска, человек снижает вероятность заболевания.

От каких продуктов повышается холестерин

Для формирования правильного рациона питания следует знать, от каких продуктов следует отказаться.

Большой процент вредного холестерина есть в таких продуктах:

• мясо;
• хлебобулочные изделия;
• молочные продукты;
• супы, приготовленные на наваристых бульонах.

Нужно убрать из меню свинину, сало, жирную баранину, говядину, субпродукты, жирную птицу, особенно ее кожу, фарш и изделия из него, колбасные изделия, копчености.

При приобретении кондитерских изделий, следует обратить внимание на состав. Нужно избегать продуктов, в состав которых входит пальмовое, кокосовое масло

Не стоит совсем отказываться от молочных продуктов. Рекомендуется не злоупотреблять количеством, не выбирать те, в которых содержится много холестерина.

Первые блюда тоже нуждаются в корректировке. Следует избегать наваристых жирных бульонов, супов, добавить больше овощных, рыбных блюд. Заправлять супы не нужно.

Как понизить холестерин?

Лечение бывает двух видов: изменение образа жизни и прием лекарств. 

Для начала врачи рекомендуют обратить внимание на диету с низким содержанием насыщенных жиров и трансжиров, обогащенную фруктами и овощами, цельнозерновыми злаками, бобовыми, нежирным мясом, рыбой и орехами10. Белок животного происхождения (мясо) стоит заменить на белок растительного происхождения (чечевица, фасоль, бобы, горох, соевые бобы, нут). . Лучше всего для этих целей подходит DASH (Dietary Approach to Stop Hypertension) и средиземноморская диеты

Они эффективно корректируют факторы сердечно-сосудистых рисков и даже, возможно, предупреждают развитие сердечно-сосудистых заболеваний на фоне атеросклероза11. 

Лучше всего для этих целей подходит DASH (Dietary Approach to Stop Hypertension) и средиземноморская диеты. Они эффективно корректируют факторы сердечно-сосудистых рисков и даже, возможно, предупреждают развитие сердечно-сосудистых заболеваний на фоне атеросклероза11. 

Еще один важный момент, на который придется обратить внимание, – повышение физической активности. лишний вес и особенно абдоминальное ожирение нередко являются виновниками развития дислипидемии

Даже незначительное снижение веса (5‑10% от исходного) улучшает показатели липидного спектра и оказывает благоприятное влияние на другие факторы сердечно-сосудистого риска, которые нередко встречаются у людей с повышенным холестерином. Снижение потребления энергоемких продуктов поможет в уменьшении веса, для этого нужно создать дефицит в 300‑500 ккал в сутки12.

Но даже если лишнего веса нет, упражнения умеренной интенсивности в течение 30 минут в день все равно приносят пользу. Это может быть быстрая ходьба, плавание, езда на велосипеде, йога.

Иногда одной диеты и физических упражнений достаточно, чтобы показатели холестерина снизились до нормы. Если этого не происходит, на помощь придут лекарства, снижающие уровень холестерина, – статины7.

Как выглядит холестерин?

Многие представляют себе холестерин как жир и считают, что чем жирнее пища, тем больше в ней холестерина. Такая точка зрения оправдана лишь отчасти. Холестерин содержится в крови и выглядит как вязкая субстанция. Считать холестерин исключительно вредным нельзя, потому что он расходуется организмом в процессе выработки гормонов и образования клеточных мембран. В разной степени холестерин участвует в работе иммунной, нервной и пищеварительной систем, поэтому определённый объём холестерина должен содержаться в организме постоянно. Другое дело, что удерживать его в пределах допустимой нормы не всегда легко.

Избыток холестерина имеет свойство откладываться на внутренних стенках артерий. Поначалу это незаметный процесс, но постепенно из-за холестеринового слоя диаметр артерии сужается, а кровь начинает хуже через неё проходить. В местах сужения сосуда из холестеринового слоя формируется плотное образование, которое принято называть “холестериновой бляшкой”. Холестериновые бляшки не только практически полностью перекрывают ток крови по сосуду, но и снижают его эластичность. Процесс образования холестериновых называется “атеросклерозом”.

Сами по себе единичные холестериновые бляшки не представляют серьёзной опасности для здоровья, однако если не принимать меры, то со временем их станет слишком много. Кроме того, холестериновая бляшка — это начальная стадия развития тромба. Нередко тромбы образуются там, где находились атеросклеротические бляшки. Опасность тромба в том, что он полностью запечатывают сосуды и могут перекрыть ток крови к жизненно важным органам. Если тромб возникает в сосуде, питающем сердце, у человека может случиться инфаркт миокарда, а если ток крови останавливается в сосуде, питающем головной мозг, то человек может перенести инсульт.

Приводит ли высокий холестерин к смерти?

Сам по себе холестерин не считается смертельно опасным. К смерти могут привести осложнения, вызванные высоким уровнем холестерина. Некоторые из них мы уже назвали. Атеросклероз может спровоцировать развитие ишемической болезни сердца, а одним из осложнений может стать инфаркт миокарда, инсульт, острый тромбоз и другие заболевания. Перечень может быть большим и определяется тем, какие артерии были поражены.

Как снизить холестерин без лекарств?

Холестерин содержится в любой животной пище: мясе, птице, рыбе, морепродуктах, яйцах, сыре и «молочке». Чем жирнее продукт, тем больше в нем холестерина. Исключением является говядина, так как при меньшей жирности она содержит на 20-30% больше холестерина, чем свинина.

В растительных продуктах, в том числе подсолнечном масле, соевых сливках и орехах, холестерина нет совсем. Но это не значит, что растительные жиры можно есть без ограничений. Дело в том, что любые жиры, которые поступают с пищей, стимулируют выработку холестерина в печени. Даже у вегетарианцев может зашкаливать холестерин.

Поэтому главная диетическая рекомендация: ограничить жирное в рационе, при этом часть животных жиров заменить на растительные.

По поводу того, какие жиры полезнее, а какие — вреднее, ходит много споров. Считается доказанным, что употребление насыщенной пальмитиновой жирной кислоты существенно повышает уровень ЛПНП. Помимо животных продуктов, пальмитиновая кислота в большом количестве содержится в пальмовом масле, а это — частый компонент кондитерских изделий, спреда, маргарина и молокосодержащих продуктов (в том числе недорогого мороженого). Как отличить молоко от не молока, можно прочитать здесь.

Второй способ снизить количество холестерина в крови — употреблять больше клетчатки — это сложные углеводы, которые почти не перевариваются в кишечнике. Они впитывают в себя некоторое количество желчи, жира и холестерина из пищи, таким образом, помогают организму избавляться от излишков естественным путем. Такими свойствами обладают, например, овсяные хлопья. Их полезно добавлять в фарш, использовать для выпечки. Богаты пектинами и клетчаткой фрукты и овощи, а также соки с мякотью.

Доказано, что продукты, содержащие фитостеролы: облепиховое, соевое, кукурузное, подсолнечное масла, семена подсолнечника, кунжута, фисташки, пророщенная пшеница, — помогают понизить в крови уровень «плохого» холестерина.

Если у вас избыточная масса тела, то для нормализации уровня холестерина в крови иногда достаточно просто похудеть

А о важной роли регулярной физической нагрузки мы уже говорили в начале статьи

Как немедикаментозно снизить уровень холестерина в крови

Но понизить уровень холестерина под силу не только медикаментам. Если придерживаться определенных советов, также можно уберечься от накопления вредных жиров.

Для этого:

Читайте этикетки на продуктах питания

Важно отдавать предпочтение пище, не содержащей транс-жиры, а также продуктам с низким уровнем холестерина.
Ограничьте потребление красного мяса, жирной молочной продукции. Вместо маргаринов используйте натуральные растительные масла

Откажитесь от жареной пищи.
Больше ешьте клетчатки. Испытания показали, что с ее помощью реально снизить концентрацию холестерина на 10 %.
Если высокий холестерин – генетическая проблема вашей семьи, как можно раньше займитесь спортом и придерживайтесь здоровой диеты. Даже если лабораторные показатели липидов у вас в норме.
Имеете лишний вес? Избавляйтесь от него как можно быстрее, и риск атеросклероза для вас снизится почти на 10 %.

Какой бывает холестерин?

Холестерин низкой плотности (ЛПНП) – это «плохой» холестерин. Он оседает на стенках кровеносных сосудов и образует бляшки. Они со временем разрастаются и сужают артерии, затрудняя или полностью блокируя кровоснабжение сердца и головного мозга. В результате нарушается снабжение этих органов кислородом и питательными веществами. 

Высокие уровни ЛПНП – основная причина сердечно-сосудистых заболеваний, сердечного приступа, инфаркта и инсульта. ЛПНП имеет и положительное значение, например, он нейтрализует вредные токсины. 

Источники «плохого» холестерина – продукты животного происхождения: свинина, говядина, бекон, куриный окорочок и обжаренная кожа, колбаса, яичные желтки, сметана, сливки, твердые сыры, творог, шоколад. 

Холестерин высокой плотности (ЛПВП) – это «хороший» холестерин. Он выполняет структурную роль в клетках, принимает участие в синтезе гормонов и витамина D. Желчные кислоты, помогающие перерабатывать жир в тонком кишечнике, печень производит из «хорошего» холестерина. 

«Хороший» холестерин связывает «плохой» холестерин и тяжелые триглицериды, удаляет их из клеток, транспортирует их в печень для переработки. Он помогает предотвратить сердечно-сосудистые заболевания.

Источники «хорошего» холестерина: дикий лосось, скумбрия, тунец, палтус, авокадо, оливковое масло, грецкие орехи.

Триглицериды входят в состав липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), участвующих в образовании холестериновых бляшек. Увеличения уровня этих жиров в крови может привести к сердечным заболеваниям и диабету. После еды организм превращает лишние калории в триглицериды. Они накапливаются в жировых клетках. 

Проблемы возникают, если уровень холестерина превышает 5,0 ммоль / л. 

Важно знать уровень в крови всех видов холестерина. Это:

• общий холестерин; 
• холестерин низкой плотности (ЛПНП) или «плохой холестерин»; 
• холестерин высокой плотности (ЛПВП) или «хороший» холестерин;
• триглицериды.

Расшифровка результатов

Референсные значения (нормы холестерина в крови)

Новорожденные: 1,37 — 3,5 ммоль/л

Дети до 1 года: 1,81 — 4,53 ммоль/л

Дети старше 1 года: 3,11 — 5,18 ммоль/л

Подростки: 3,11 — 5,44 ммоль/л

Взрослые (нормы для женщин и мужчин одинаковы): 

• 3,4 — 5,2 ммоль/л — норма, 
• 5,2 — 6,5 ммоль/л — серая зона, 
• выше 6,5 — повышение, риск атеросклероза

Повышение уровня холестерина в крови

Ниже перечислены ситуации, состояния и заболевания, при которых наблюдается повышенный уровень холестерина в крови:

1. Семейные гиперлипопротеинемии, полигенная гиперхолестеринемия, семейная комбинированная гиперлипидемия, первичная экзогенная гипертриглицеридемия
2. Заболевания печени
3. Внутри- и внепеченочный холестаз
4. Злокачественные опухоли поджелудочной железы и простаты
5. Гломерулонефрит, нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность, острая почечная недостаточность
6. Гипотиреоз
7. Алкоголизм
8. Изолированный дефицит соматотропного гормона (СТГ)
9. Гипертоническая болезнь, ИБС
10. Сахарный диабет
11. Подагра
12. Гликогенозы 
13. Синдром Вернера
14. Употребление большого количества пищи, богатой холестерином (яйца, мясо, рыба, молоко, масло и др.) 

Понижение уровня холестерина в крови

А эти ситуации, состояния и заболевания могут приводить к понижению уровня глюкозы в крови:

1. Дефицит альфа-липоротеинов, гипопротеинемии и абеталипопротеинемии
2. Цирроз печени
3. Злокачественные опухоли печени
4. Гипертиреоз
5. Синдром мальабсорбции
6. Недостаточное питание
7. Сидеробластная анемия, талассемия, магелобластные анемии
8. Хронические обструктивные заболевания легких
9. Ревматоидный артрит
10. Лимфангиэктазия кишечника

Быстрое снижение концентрации холестерина при заболеваниях печени — плохой прогностический признак, часто наблюдаемый при подострой дистрофии печени. 

Нормы холестерина в крови

Странно звучит, но, согласно , нормы холестерина в крови не существует. Поэтому сам по себе анализ крови на холестерин, без учета других показателей здоровья, не имеет смысла. Численный результат анализа нужен для того, чтобы подставить его в специальные таблицы и получить величину сердечно-сосудистого риска — то есть вероятность тяжело заболеть в ближайшие 10 лет. Кроме уровня холестерина прогноз зависит от возраста, пола, курения и целого ряда заболеваний. В каждой группе будет свой риск. Поэтому трактовать анализ на холестерин должен, по идее, врач. В жизни, к сожалению, не всегда удается вовремя получить консультацию специалиста.

Упрощенно можно сказать, что:

• уровень ОХ 3,8-5,2 ммоль/л — это хорошо,
• 5,2-6,2 ммоль/л — умеренно повышенные цифры,
• более 6,2-7 ммоль/л — высокий холестерин.

Зачем уровень холестерина регулярно проверяется?

«Кровь на холестерин» берут не из прихоти врачей и не для того, чтобы выманить еще немного денег за анализ. Уровень ЛПНП — важный, накаливающийся фактор, влияющий на риск опасных для жизни болезней сердца и сосудов.

При этом, даже запредельно повышенный холестерин у женщин после 50 в крови может годами никак не проявляться, выявить его можно только в результате анализов. И чем раньше это будет сделано, тем больше шансов на то, что удастся избежать повышения вероятности закупорки коронарных сосудов или артерий мозга. А значит — инфарктов и инсультов. Которые являются одной из главных причин смерти.

Пища против холестерола

Правильная диета – верный помощник для борьбы с «плохим» холестерином. Итак, какие продукты являются наиболее полезными для здоровья, что из нашего стола поможет снизить показатели ЛПНП и укрепить сердечно-сосудистую систему?

«Геркулес»

Растворимая клетчатка, которая содержится в «геркулесе», как нельзя лучше помогает снижать концентрацию «плохого» холестерина. Кроме того, растворимую клетчатку стоит поискать в фасоли, яблоках, грушах, черносливе и ячневой каше.

Ученые подсчитали, что 5-10 граммов растворимой клетчатки, употребляемых ежедневно, заметно снижают липидный уровень в крови. И кстати, обеспечить себя рекомендуемыми нормами этого вещества не так сложно, как может показаться. Например, одна порция «геркулеса» содержит примерно 6 г клетчатки. Если дополнить блюдо фруктами и овощами, то ее общее количество составит примерно 10 г. А это уже даже больше, чем минимальная норма.

Орехи

Повлиять на уровень холестерина может горсть орехов. Грецкие, миндаль, фундук, арахис, кедровые или фисташки – можно брать любые из тех, что вам нравятся. Все они содержат моно- и полиненасыщенные жирные кислоты, укрепляющие сосуды

Но, выбирая орехи в качестве лекарства от холестерина, важно отдавать предпочтение натуральным продуктам, без сахарной глазури или соли

Авокадо

Этот мощный источник полезных веществ также способен снижать концентрацию ЛПНП. Особенно полезен людям с лишним весом.

Оливковое масло

Двух столовых ложек оливкового масла в день достаточно, чтобы организм ощутил выгоду. Сильное сердце и нормальный холестерин – главные преимущества этого продукта. Но слишком увлекаться им не стоит, поскольку, как и авокадо, содержит довольно много калорий.

Молочная сыворотка

Ученые доказали, что белок, содержащийся в сыворотке молочных продуктов, также способен влиять на уровни ЛПНП и общего холестерола в сторону снижения. Поэтому не стоит выключать из своего рациона натуральную молочную пищу.

Помимо названных продуктов, в борьбе с ЛПНП помогут лосось, льняные семена, холестерол из растений, цитрусовые и соя. Так что не стоит сразу искать таблетки для снижения холестерина. Особенно, когда концентрация вещества не очень превышает норму.

Особенности диеты при повышенном холестерине

Следует скорректировать питание, убрать все, что увеличивает уровень холестерина, добавить те блюда, которые могут улучшить состав крови.

Советы врачей, диетологов:

• совмещать диету со спортивными упражнениями;
• перестать кушать жирную пищу;
• бросить курить;
• отказаться от употребления алкоголя;
• яйца добавлять в блюда не более двух раз в неделю;
• сократить количество сладостей;
• избегать фастфуда;
• прекратить употреблять газированные напитки;
• избегать консервированных, маринованных продуктов.

Диетологи рекомендуют уменьшить количество употребляемого холестерина до 250 мг в сутки.

Для похудения

Как правило, у людей с лишним весом чаще встречается высокий уровень холестерина. Поэтому необходимо не только строго выполнять правила питания, но и увеличить количество спортивных нагрузок. Специалисты неоднократно отмечают, что после такой диеты снижается вес. Следует больше включать в меню продуктов, которые выводят шлаки из организма.

Для мужчин

Научно доказано, что повышенный холестерин у мужчин встречается чаще. Рекомендуется сократить употребление алкоголя, бросить курить, заняться спортом, больше двигаться. Полностью убирать продукты, содержащие жир, не нужно, в нем присутствуют жизненно важные элементы.

Часто мужчины нарушают режим питания, не завтракают, наедаются на ночь, поэтому нужно менять вредные привычки. Следует придерживаться норм правильного питания, не допускать переедания.

Для женщин после 50

Представительницы прекрасного пола после 50 сталкиваются с проблемой повышенного холестерина. Рекомендуется изменить меню, постепенно добавлять физические нагрузки. Лучше отдать предпочтение скандинавской ходьбе, пешим продуктам.

Правила питания:

• больше кушать рыбы, с большим содержанием Омега-3, например, форель, семгу, сельдь;
• увеличить количество употребляемых овощей;
• добавить в меню семечки, орехи, в небольшом количестве;
• готовить больше блюд из злаковых культур.

Рекомендуется больше пить зеленого чая, чистой воды, травяные отвары, соки из овощей, фруктов, ягод.

Диета при повышенном холестерине и сахаре

Встречаются случаи, когда анализы показывают, что повысился холестерин и сахар. Это может спровоцировать появление ряда заболеваний, необходимо срочное изменение рациона питания.

Правила диеты:

• уменьшить калорийность блюд;
• не кушать сладости;
• убрать из питания сдобные кондитерские изделия;
• норма потребляемого холестерина должна быть 250-300 г;
• сократить количество соли;
• больше пить воды.

Предварительно лучше обсудить с врачом, методы лечения и выбор диеты.

Как на сосуды влияет повышенный уровень глюкозы

Повышенный уровень холестерина нередко сопровождается повышением и уровня глюкозы в крови. Дело в том, что оба эти нарушения характерны для метаболического синдрома — патологии, которую связывают с образом жизни современного человека, пренебрегающего физической активностью и склонного к перееданию . Его важным признаком является так называемое абдоминальное ожирение, или ожирение по мужскому типу. Для него характерно скопление избыточного жира в области талии и внутри брюшной полости, вокруг внутренних органов .

Повышение уровня глюкозы в крови при метаболическом синдроме специалисты связывают с инсулинорезистентностью. Это состояние, при котором клетки не воспринимают инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, а значит не могут усваивать глюкозу, из-за чего ее уровень в крови повышается.

Это нарушение приводит к нескольким последствиям для здоровья сосудов. Во-первых, повышенный уровень глюкозы в крови может повреждать выстилку сосудов, что приводит к повреждению капилляров и кровоснабжения органов и тканей. Во-вторых, обратной стороной инсулинорезистентности является гиперинсулинемия — повышенная выработка инсулина. Она развивается как ответ организма на сниженное усвоение глюкозы клетками и является отдельным фактором развития атеросклероза .

Факторы образа жизни

Несколько факторов образа жизни могут повлиять на уровень холестерина. Внесение определенных изменений в свой образ жизни помогает снизить уровень холестерина.

Упражнения

Упражнения играют ключевую роль в здоровье сердечно-сосудистой системы и здоровом уровне холестерина.

AHA отмечает, что всего 150 минут аэробных упражнений средней интенсивности в неделю помогают снизить уровень холестерина и другие факторы риска, такие как высокое кровяное давление.

Для этого требуется 30-минутное занятие, которое увеличивает частоту сердечных сокращений, 5 дней в неделю. Эти действия могут включать:

• быстрая ходьба
• плавание
• езда на велосипеде
• бег трусцой
• уроки танцев

Курение

Курение влияет на многие аспекты здоровья. У людей с высоким уровнем холестерина курение снижает уровень полезного холестерина в организме.

Исследование, опубликованное в Biomarker Research, показало, что у людей, бросивших курить, наблюдается быстрое повышение уровня холестерина ЛПВП. Это важный признак общего холестерина в крови.

Масса тела

Достижение или поддержание умеренного веса также может снизить факторы риска заболеваний у людей с ожирением. Это может помочь снизить холестерин ЛПНП и повысить уровень холестерина ЛПВП.

AHA отмечает, что потеря веса на 10% от общей массы тела может помочь улучшить уровень холестерина.

Откуда он берется в нашем организме?

Существует два источника холестерина: меньшая часть, примерно 0,3–0,5 г в сутки, поступает с животной пищей (растительная пища не содержит холестерина) и до 1,0 г синтезируется в организме, в основном в печени (80 %), слизистой кишечника и коже2.

Организм здорового человека ежедневно теряет столько же холестерина, сколько в него поступает: в виде желчных кислот он выделяется с калом, продуктами обмена гормонов, кожным салом и со слущенным эпителием кожи. Равенство поступления и потери холестерина организмом поддерживает холестериновое равновесие, наблюдающееся у здоровых людей.